Een cementloze prothesesteel kan, hoewel ze los zit aanleiding geven tot uitgebreide trepanatie of splijting in longitudinale zin van het femur alvorens het mogelijk wordt het implantaat te verwijderen.
Dit is vooral het geval bij prothesen met getextureerde of zg poreuze ingroei oppervlakten waar geen bot maar taai bindweefsel is ingegroeid.
Bij de revalidatie moet dus rekening gehouden worden met de toestand van de nieuwe verankering en de resterende belastbaarheid van het femur.In deze dienen de instructies van de behandelende chirurg steeds opnieuw te worden gevraagd en afgewacht.Elk geval is hier een aparte casus.Ook dient informatie te worden gevraagd over het eventueel gebruik van homologe versnipperde en geimpakteerde enten.De ombouw van deze enten tot levend belstbaar bot kan zeer langdurig zijn en bij overdreven vroegtijdige axiale druk kan er dan een belangrijke inzakking ontstaan met nieuwe loslating.

Het gepreleveerde botluik wordt, indien mogelijk, slechts opgelicht en gedeeltelijk aan de musculatuur (vastus intermedius en lateralis) aangehecht gelaten.Na reinsertie van de prothese wordt het femur gereconstrueerd waarbij de ingroei van het botluik bij voorkeur bevorderd wordt met de biokant techniek.Deze techniek verzekerd een volledige consolidatie en revitalizatie van het luik.

Surgery and copyright L. Suda orth surgeon.